Após grandes perdas de peso, podem se evidenciar excessos de pele e gordura na região inferior das costas. A torsoplastia se baseia na remoção desses excessos remanescentes, sendo associada à abdominoplastia para oferecer melhora ampla do contorno corporal. Esse procedimento pode, ainda, permitir a elevação dos glúteos em alnguns centímetros, trazendo maior satisfação com o procedimento.
Cicatrizes
Geralmente, situam-se na linha glútea e tem a forma de asa de gaivota, estendendo-se do sulco interglúteo até as linhas axilares posteriores. São planejadas de modo a ficarem encobertas pelas roupas íntimas.
Anestesia
Geralmente, anestesia geral ou anestesia peridural, dependendo da avaliação de cada caso pela equipe cirúrgico-anestésica. Isso é discutido com a paciente, ponderando-se sobre todos os aspectos.
Duração da cirurgia
Cerca de quatro a cinco horas. Esse período poderá ser prolongado, se o caso demandar. Lembra-se que o tempo de ato cirúrgico não deve ser confundido com o tempo de permanência do paciente no ambiente de Centro Cirúrgico, pois, essa permanência envolve, também, o período de preparação anestésica e recuperação pós-operatória. Seu médico poderá lhe informar quanto ao tempo total.
Período de internação
De 1 a 3 dias (evolução normal). Pode variar, dependendo de fatores como a extensão da cirurgia, evolução pós-operatória e características próprias do paciente.
Pré-operatório
No pré-operatório, são realizadas orientações para que haja o máximo esclarecimento sobre aspectos técnicos, benefícios, limitações, riscos do procedimento proposto, bem como sobre os cuidados que serão necessários no pós-operatório. O cirurgião está à disposição de seus pacientes, aos quais se recomenda que tirem todas as dúvidas, para que se sintam seguros e preparados para o procedimento.
Também, são solicitados os exames complementares, conforme indicado, bem como a avaliação clínica pré-operatória (“risco cirúrgico”) e nutricional.
Recomendações pré-operatórias
- Comunicar alterações relativas ao seu estado de saúde até a véspera da cirurgia;
- Comparecer ao local da cirurgia (hospital ou clínica) no dia e horário especificados na sua guia de internação;
- Caso a internação seja no mesmo dia da cirurgia, venha em jejum, conforme a recomendação médica;
- Evitar bebidas alcoólicas ou refeições muito lautas, na véspera da cirurgia;
- Comunicar o uso de qualquer medicamento que esteja usando, pois alguns medicamentos devem ser suspensos por determinado período antes da cirurgia, conforme orientação médica. Por exemplo, devem ser evitados, por cerca de dez dias antes da cirurgia, anticoagulantes, ácido acetilsalicílico (AAS, Aspirina, etc.), Ginkgo Biloba e medicamentos para emagrecer.
- No caso de pacientes fumantes, o hábito de fumar deve ser suspenso pelo menos 30 dias antes da cirurgia;
- Não aplicar cremes no corpo a partir da véspera da cirurgia;
- Providenciar malha modeladora própria, conforme indicação médica, para uso no pós-operatório;
- Compareça acompanhado (a) para a internação.
Pós-operatório
Os cuidados pós-operatórios são essenciais. Não segui-los pode trazer riscos e comprometer o resultado final. Nas abdominoplastias, as principais recomendações pós-operatórias são:
- Evitar esforços físicos, ambientes quentes e exposição ao sol;
- Evitar movimentos bruscos e amplos, principalmente os que envolvem o uso da musculatura abdominal;
- Evitar, ao máximo, escadas longas;
- Não dirigir por, pelo menos, 3 semanas;
- Manter postura ereta para evitar tensão na cicatriz;
- Movimentar constantemente os membros inferiores nos períodos de repouso para melhorar a circulação e ajudar a evitar trombose;
- Seguir prescrição médica;
- Usar a cinta modeladora conforme indicação, geralmente por 60 dias;
- Retorno ao consultório nos dias e horários programados;
- Alimentação de acordo com as orientações nutricionais;
- Não trocar ou manipular os curativos, mesmo que haja um pequeno sangramento (que é comum e não deve ser motivo de preocupação). As trocas de curativo serão feitas pela equipe cirúrgica ou orientadas por ela;
- Banho somente com a autorização da equipe cirúrgica ou sob sua orientação;
- Em caso de intercorrências, como sinais de infecção (dor persistente, inchaço, vermelhidão, calor local, pus ou febre), dor intensa, hematoma ou sangramento importante, deverá ter avaliação em pronto-atendimento e comunicar imediatamente médico assistente;
- Provavelmente você estará se sentindo tão bem, a ponto de esquecer-se de que foi operado (a) recentemente. Cuidado! A euforia poderá levá-lo (a) a um esforço inoportuno e determinar transtornos.
- Não se preocupe com as formas intermediárias nas diversas fases. Tire com o seu cirurgião plástico, e somente com ele, quaisquer dúvidas que possam advir.
No pós-operatório, algumas alterações comuns ocorrem como resposta do organismo à cirurgia e não são consideradas complicações. Dessa forma, edema (inchaço) e equimoses (coloração arroxeada na região) podem ocorrer em graus variáveis e não devem ser motivos de ansiedade para o paciente. Em caso de dúvidas é importante comunicar o médico assistente para que não haja preocupação com alterações comuns e transitórias, bem como para que não se deixe de identificar uma intercorrência que necessite de tratamento.
Curativos
São realizados curativos, cujas trocas são feitas pela equipe cirúrgica ou por ela orientadas.
Retirados dos pontos
A retirada dos pontos poderá ser iniciada em torno do 8º dia, devendo ser feita de maneira seletiva, nos dias que se seguem. Raramente a retirada total passa de duas semanas.